Мягкое небо

По сторонам от заднего носового выступа находятся небные (слепые) ямки – это слияние выводных протоков слизистых желез, отверстия которых находятся в непосредственной близости от так называемой вибрирующей зоны "А". Слепые ямки являются удобным ориентиром для определения границы заднего края протеза. Вибрирующая зона "А" — это участок слизистой оболочки, определяемый при произнесении звука "А". Курс вибрирующей зоны чаще варьирует в соответствии с формой неба: чем выше небный свод, тем больше к передней части размещается эта линия и тем резче ее изгиб. При плоском небе вибрирующая зона "А" расстилается чаще дальше к задней части и характеризуется плавным изгибом, при этом образуется ее широкий задний край.


Мягкое небо

Варианты (1, 2, 3) задней границы вибрирующей зоны

Вибрирующая зона находится на мягком небе. Следует различать эту зону и границу между твердым и мягким небом, находящуюся впереди нее. Дистальный край протеза должен проходить в пределах вибрирующей зоны и покрывать слепые ямки.
Отдаленное расположение мышц от заднего края твердого неба обусловливает некоторые особенности определения границы протеза в этой области. Дистальный край полного протеза верхней челюсти в отличие от остальной периферии протезного поля на верхней или нижней челюсти, которую необходимо оформлять функционально, определяется по перечисленным выше ориентирам, главным из которых, как уже отмечалось, являются слепые ямки и вибрирующая зона.

Уровень вероятного удлинения дистального края протеза зависит также от величины угла наклона мягкого неба по отношению к глотке. Выделяют три формы ската мягкого неба: крутой, пологий и средний. При крутом, обрывистом небном скате дистальный край твердого неба отвечает месту непосредственного перехода неподвижной слизистой оболочки в подвижные ткани мягкого неба. В данных обстоятельствах потенциал удлинения дистального края протеза весьма ограничен и небная часть клапана имеет вид узкой полосы. При пологом скате мягкого неба ширина небной части клапана большая, при среднем скате — средней величины.


Мягкое небо

Формы ската мягкого неба (1-пологий, 2-средний, 3-крутой)

Изучение слизисто-железистой зоны позволило Ш.И. Городецкому (1951) обосновать применение так называемого лабораторного канта, формирование которого производится на модели. Ширина и глубина канта определяются степенью податливости слизистой оболочки в различных отделах слизисто-железистой зоны. Однако считается более рациональным оформлять кант для небного клапана непосредственно в полости рта с помощью специальных оттискных масс (супрофикс и др.).
Таким образом, дистальный край протеза для беззубой верхней челюсти и величина небного клапана варьируют по форме и расположению в зависимости от костных контуров дистального края твердого неба, формы и направления ската мягкого неба, глотки и структурных элементов тканей слизисто-железистой зоны.